Имплантация All-on-6 в Стамбуле: когда нужны шесть имплантов

Когда шесть — правильное число

All-on-6 — это не маркетинговая «улучшенная версия» All-on-4. Это другое клиническое решение. Шесть имплантов показаны, когда жевательная нагрузка, распределение костной ткани или материал протеза требуют большего числа опор, а не потому, что «чем больше, тем лучше».

В İnci Diş в Стамбуле мы рекомендуем All-on-6 только тогда, когда на это указывают CBCT и индивидуальные особенности пациента. Если вам подходит All-on-4, мы так и скажем, несмотря на то что All-on-6 стоит дороже.

Что такое All-on-6 на самом деле

All-on-6 — это несъёмное восстановление всего зубного ряда, при котором шесть имплантов удерживают единый протез. Два дополнительных импланта по сравнению с All-on-4 обычно устанавливаются в боковых отделах челюсти и распределяют жевательную нагрузку по более длинной дуге.

Это важно, потому что:

• Импланты в боковых отделах принимают на себя основную жевательную нагрузку.
• Более широкое распределение опор снижает консольную нагрузку на мост.
• Монолитный диоксид циркония и другие жёсткие материалы ведут себя предсказуемее на шести опорах.

Когда All-on-6 — правильное решение

Когда All-on-4 по-прежнему верный выбор

Для многих пациентов All-on-4 остаётся правильным решением. Мы не будем склонять вас к All-on-6, если:

• Кости в боковых отделах недостаточно, и установка двух дополнительных имплантов потребует значительной костной пластики.
• Жевательная сила умеренная, а выбранный материал протеза этого не требует.
• Клинические данные для вашего профиля подтверждают, что результаты на четырёх имплантах равноценны результатам на шести.

Сам по себе тот факт, что All-on-6 стоит дороже, не делает его лучше.

All-on-4 или All-on-6 — сравнение глазами врача

Это не иерархия. Это матрица принятия решений. Решают CBCT, прикус и история парафункций пациента.

Количество визитов и сроки

Структура та же, что и при All-on-4, — но более продолжительная операция и более длинная зубная дуга иногда означают чуть более длительный первый визит.

• Визит 1: 6–8 дней: осмотр, CBCT, удаление зубов при необходимости, установка шести имплантов, временный мост, снятие швов.
• Заживление: 3–6 месяцев дома.
• Визит 2: 6–8 дней: абатменты, фиксация постоянного моста, окклюзионная коррекция.

Материал протеза при All-on-6

Опора на шесть имплантов позволяет безопаснее использовать жёсткие материалы:

• Акрил на титановом каркасе: по-прежнему возможный вариант, особенно если важен бюджет и у пациента умеренная жевательная сила.
• Гибрид из диоксида циркония: надёжный компромиссный вариант.
• Монолитный диоксид циркония: вариант, который действительно выигрывает от шести имплантов; очень долговечный, отличная стабильность эстетики, показан при бруксизме (в сочетании с ночной капой).

В вашем плане будут указаны материал и причина его выбора.

Восстановление и уход

• Дни 0–3: отёк, мягкая прохладная пища, назначенные препараты.
• Дни 4–10: улучшение; швы снимают до вылета домой.
• Недели 2–6: мягкая диета, тщательная гигиена вокруг моста с помощью монопучковой щётки и суперфлосса.
• Месяцы 3–6: остеоинтеграция; дистанционные осмотры на 1-й и 4-й неделе и на 3-м месяце.
• Визит 2: постоянный протез.
• В долгосрочной перспективе: ежегодный осмотр; гигиенист каждые 6 месяцев по месту жительства; ночная капа при бруксизме.

Подробнее: Что происходит после возвращения домой.

Риски и ограничения

• Частота неудач имплантации статистически очень низкая; даже если один из шести имплантов не приживётся, протез можно спасти — чего нельзя сказать о неудаче при замещении одиночного зуба.
• Периимплантит остаётся основным долгосрочным риском и зависит от поддержания гигиены.
• Операция в боковых отделах верхней челюсти может затрагивать пазуху; именно для этого и нужно планирование по CBCT.
• Операция в боковых отделах нижней челюсти может проходить вблизи нижнего альвеолярного нерва; здесь также всё определяется по CBCT.

Что влияет на стоимость

Ориентировочные цены на All-on-6 в İnci Diş

Включает операцию, временный мост, абатменты и постоянный мост. Не включает костную пластику, синус-лифтинг и седацию.

Что включено

• CBCT и внутриротовое сканирование
• Операция (шесть имплантов)
• Временный мост (PMMA)
• Абатменты и постоянный мост из выбранного материала
• Паспорт имплантата с данными о бренде, модели, диаметре, длине и номере партии
• Письменное заключение о лечении
• График дистанционного наблюдения
• Сопроводительное письмо для вашего стоматолога по месту жительства
• Условия гарантии в письменном виде

Что не включено

• Авиаперелёты и проживание в отеле
• Лечение вне плана All-on-6
• Замена ночных кап, потерянных или изношенных со временем дома

Почему İnci Diş

• Мы рекомендуем All-on-6, когда это клинически оправдано, а не когда это коммерчески выгодно.
• Мы указываем бренд имплантов и материал моста в вашем плане ещё до расчёта стоимости.
• Решает CBCT. Никаких расчётов стоимости без снимков.
• Мы порекомендуем All-on-4, если вам подходят четыре импланта.
• Послеоперационное сопровождение — это задокументированный протокол: паспорт имплантата, плановые дистанционные осмотры, сопроводительное письмо для вашего стоматолога по месту жительства.

Риски, о которых брошюры обычно молчат

У имплантации известный профиль безопасности, но рекламные тексты в этой сфере опускают именно то, что на самом деле определяет результат. Мы предпочитаем, чтобы вы прочитали об этом сейчас, а не узнали позже. Периимплантит (бактериальное воспаление вокруг импланта) — основная причина неудач в долгосрочной перспективе, и его можно предотвратить регулярной гигиеной. Импланты в боковых отделах верхней челюсти находятся вблизи верхнечелюстной пазухи, а в боковых отделах нижней — вблизи нижнего альвеолярного нерва; поэтому перед каждым случаем мы делаем CBCT, а не ограничиваемся двухмерным панорамным снимком. Курение, неконтролируемый диабет и скрежет зубами без ночной капы — каждый из этих факторов заметно повышает риск неудачи по сравнению с базовым уровнем, и именно эти факторы вы контролируете сами после возвращения домой.

Что вы увозите домой в паспорте имплантата

Каждый установленный нами имплант заносится в одностраничный паспорт имплантата, который вы увозите с собой домой, а копия отправляется вашему стоматологу. В нём указаны бренд и точная модель (например, Straumann BLT 4,1 × 10 мм SLActive), номер партии, дата операции, момент затяжки абатмента и материал реставрации. Если вас когда-нибудь спросят, что у вас во рту, ответ будет изложен письменно на одной странице. Большинство клиник такого документа не выдают, а между тем это самый полезный документ, который стоит хранить.

• Бренд и модель импланта, диаметр и длина для каждой позиции.
• Дата операции и имя врача, установившего каждый имплант.
• Номера партий производителя (чтобы имплант можно было отследить в рамках гарантии).
• Материал, оттенок и дата фиксации постоянной коронки или моста.
• Рекомендуемая периодичность профессиональной гигиены у вашего гигиениста по месту жительства.